Cосудистые хирурги Центра Мешалкина помогли пожилой пациентке с нарушением кровотока в кишечнике.

Два года назад 75-летняя пациентка из Новокузнецка начала испытывать сильные боли в животе. Боль возникала после приема любой, даже самой щадящей пищи, длилась до двух часов и вынуждала женщину постепенно отказываться от питания. За период, пока новокузнецкие врачи проводили диагностику и лечение всех органов пищеварения, а также исключали наиболее частую при таких симптомах онкологическую патологию, больная похудела с 80 до 44 кг.

Точный и редкий диагноз удалось установить благодаря УЗИ сосудов - прогрессирующая хроническая абдоминальная ишемия (нарушение проходимости кишечных артерий).Просвет крупных сосудов, кровоснабжающих тонкий и толстый кишечник, закрылся полностью, что повлекло за собой нарушение перистальтики кишечника, а в дальнейшем могло бы привести к некрозу тканей и к гибели женщины.

Для хирургического лечения пациентка была направлена в отделение сосудистой и гибридной хирургии НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина, где есть опыт лечения больных с данной патологией, хотя они встречаются редко - 1-2 раза в год. Однако стандартная попытка устранить окклюзию (закупорку) артерий эндоваскулярным методом успеха не принесла.

«Это редкий порок, он встречается у 3-5 младенцев на 100 000 новорожденных и является главной причиной детских инфарктов», – комментирует врач-сердечно-сосудистый хирург НМИЦ Мешалкина Илья Александрович Сойнов. – «Проявляется уже в первые месяцы жизни: во время кормления у ребенка слышна одышка, учащенное храпящее дыхание, кашель, рвота; приступы могут провоцироваться любым физическим усилием или криком. 90% таких детей погибают в течение первого года жизни».

В ходе рискованного открытого вмешательства неудача могла привести к тромбоэмболии или перитониту, но хирургам удалось найти один участок между массивными отложениями кальция в верхней брыжеечной артерии и второй в кальцинированной зоне брюшной аорты, чтобы выполнить анастомозы (соединения) протеза сосуда. Запустив по протезу кровоток, сразу увидели, как петли кишечника порозовели, появилась перистальтика. Женщина благополучно преодолела послеоперационный период, начала нормально питаться. Контрольный снимок перед выпиской показал: протез сосуда лежит идеально, перегибов нет. Причина редко встречающегося атеросклеротического поражения именно кишечных артерий у данной пациентки остается неясной: пенсионерка никогда не имела вредных привычек и придерживалась правильного питания.