Обязательное медицинское страхование (ОМС)

С августа 2011 года Центр оказывает медицинские услуги в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС), являющейся приложением к Новосибирской областной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, которая ежегодно утверждается Законодательным собранием Новосибирской области.

Виды и объем первичной специализированной медико-санитарной помощи, которую Центр обязан и вправе оказывать гражданам бесплатно, устанавливается государственным заданием. Сведения об учреждениях здравоохранения, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь бесплатно, доводятся до населения органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, в том числе посредством размещения информации в сети Интернет. В частности, для пациентов Новосибирской области такая информация размещена на сайте Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области по адресу http://www.novofoms.ru (для получения подробной информации также можно обратиться в Министерство здравоохранения Новосибирской области и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования).

Для оказания помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования пациент должен обратиться в поликлинику по месту жительства. Направляющая медицинская организация направит в Центр пакет документов пациента:

✔ выписной эпикриз / заключение о наличии показаний к лечению;

✔ согласие пациента.

Документы направляются на официальный сайт Центра www.meshalkin.ru (раздел Заочная консультация).

Дата госпитализации будет согласована по результату рассмотрения медицинских документов пациента: при наличии показаний/ отсутствии противопоказаний к проведению реабилитационных мероприятий.

К согласованной дате госпитализации, направляющая медицинская организация оформляет для пациента направление по форме 057/у-04. Направление должно быть оформлено согласно Приложению №11 к приказу Министерства здравоохранения и соц. развития РФ от 22.11.2004 №255.

✔ полное наименование направляющего медицинского учреждения, его адрес или штамп учреждения с указанием кода            учреждения по ОГРН;
✔ полностью ФИО, дата рождения пациента;
✔ код диагноза по МКБ;
✔ вид исследования, на которое направляется пациент;
✔ учреждение, куда направляется пациент;
✔ подпись направившего врача;
✔ подпись заведующего отделением;
✔ печать направившего мед. учреждения.

В день госпитализации/обследования по ОМС при себе пациенту обязательно необходимо иметь действительный полис ОМС и оригинал направления (форма № 057/у-04), действительного на момент обследования/госпитализации.