Несмотря на эффективность цифровой маммографии, одним из основных ее недостатков является ограниченная чувствительность для выявления рака молочной железы у женщин с плотной тканью молочных желез, в частности у молодых женщин.
Контрастная спектральная двухэнергетическая маммография (КСДМ) – это методика исследования молочных желез, которая совмещает достоинства классической̆ маммографии (при которой хорошо выявляются кальцинаты со злокачественными характеристиками) и функциональную оценку кровотока в опухоли с помощью внутривенного контрастирования.
Показания
Образование сосудов в опухоли является неотъемлемой частью развития злокачественного процесса. Тесная взаимосвязь между атипичным кровотоком в опухоли и накоплением контрастного средства позволяет использовать КДСМ для диагностики рака молочной железы.
Использование контрастного средства повышает чувствительность метода в выявлении ранних форм рака молочной железы до 96%, в том числе у молодых женщин с плотной тканью молочных желез.
Как проводится
Процедура предполагает получение изображений обеих молочных желез по стандартной методике в краниокаудальной и медиолатеральной проекциях. Снимки выполняются после внутривенного введения йодсодержащего контрастного средства с использованием рентгеновских лучей малой энергии (стандартный снимок) и высокой энергии во время одной короткой компрессии молочной железы.
Комбинация полученных изображений позволяет создавать единое изображение, которое отражает распределение контрастного средства и позволяет оценивать кровоток в патологических образованиях молочных желез.
Как правило, процедура получения изображений занимает не более 5 минут после введения йодсодержащего контрастного средства.
Противопоказания
- Аллергические реакции на контрастное средство
- Тяжелая почечная недостаточность
Подготовка
Рекомендуется проводить исследование натощак, прекратить употребление пищи за 4 часа (употребление воды и прием лекарств не ограничивать). Для оценки рисков, связанных с введением контрастного средства необходимо сдать анализ крови на креатинин.