Новые стандарты ультразвуковой диагностики пороков клапанов сердца

15 ноября в ННИИПК прошла VII ежегодная научно-практическая конференция «Актуальные проблемы ультразвуковой диагностики патологии сердца и сосудов». Мероприятие проводят по одной теме, что позволяет полно и комплексно рассмотреть проблему: в сфере диагностики, клинического течения заболевания, методов лечения, отдаленного наблюдения за пациентом. В этом году конференцию посвятили диагностике клапанных патологий сердца, которая занимает важное место в системе сердечно-сосудистых заболеваний.

Пороки клапанов сердца - это врожденные или приобретенные заболевания, в основе которых лежат морфологические или функциональные изменения клапанного аппарата (створок клапанов, фиброзного кольца, хорд, папиллярных мышц), нарушающие движение крови внутри сердца или по большому и малому кругам. Данное заболевание может встречаться в комплексе с другими патологиями сердца.

«Определение клапанных патологий - одна из самых серьезных проблем ультразвуковой диагностики сердца. Точность выявления заболевания связана с множеством аспектов: профессионализмом исследователя, уровнем технической оснащенности, состоянием пациента. В мире постоянно совершенствуют методы количественной оценки клапанной патологии: их суммируют, анализируют, на их основе создают рекомендации Европейской ассоциации эхокардиографии (EAE), Американского общества эхокардиографии (ASE)», - рассказывает председатель научного комитета конференции, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения ультразвуковой и функциональной диагностики отдела лучевой и функциональной диагностики ННИИПК Галина Петровна Нарциссова.

Так, в первом докладе конференции разъяснили новые рекомендации Американской и Европейской ассоциаций эхокардиографии. Они освещают методологические подходы оценки клапанной регургитации (обратного кровотока). Одна из важнейших задач конференции - довести актуальную информацию до практикующих врачей, что позволит им оценивать поражения клапанов в соответствии с современными стандартами диагностики.

Вопросы, рассматриваемые в ходе конференции, представляют интерес не только для врачей функциональной диагностики, но и кардиологов, кардиохирургов, педиатров, врачей общей практики. В мероприятии приняли участие около 300 специалистов со всей страны. География участников в этом году стала обширнее: от Санкт-Петербурга до Хабаровска.

В программу вошел мастер-класс ведущего научного сотрудника отделения атеросклероза и хронической ишемической болезни сердца НИИ кардиологии Томского НИМЦ, доктора медицинских наук Елены Николаевны Павлюковой, посвященный трехмерной реконструкции митрального клапана левого желудочка из трансторакального чреспищеводного доступа. В России не развит этот метод количественной оценки недостаточности митрального клапана, так как в практическом здравоохранении нет оборудования необходимого уровня, им располагают только научно-исследовательские институты.

«Поскольку на конференции присутствуют и главные врачи, и заведующие отделениями, мы можем ознакомить их с процедурой, которую несомненно необходимо развивать на местах. Данная технология может стать первичным методом отбора больных на хирургическое лечение. В старой литературе трехмерную реконструкцию описывают как тяжелый метод обследования. Я продемонстрировала, как современный математический анализ позволил упростить технологию, сократить время исследования - метод реконструкции занимает сейчас не более двух минут. За этот период врач в операционной может построить анатомическую модель митрального клапана, что увеличит эффективность оперативного вмешательства», - прокомментировала Елена Николаевна.

Конференцию «Актуальные проблемы ультразвуковой диагностики патологии сердца и сосудов», посвященную проблемам эхокардиографии, диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе сосудов головного мозга и периферических сосудов, перинатальной диагностики пороков сердца, внедрению новых методов, вопросам стандартизации в ННИИПК, проводят с 2010 года.