У 26-летнего пациента диагностировали врожденный порок сердца - двустворчатый аортальный клапан с выраженным обратным сбросом крови в левый желудочек. Двустворчатый аортальный клапан является одной из самых распространенных форм врожденного порока сердца. Патология в большинстве случаев проявляется в зрелом возрасте. В норме аортальный клапан имеет три створки, которые обеспечивают одностороннее движение крови из сердца в аорту и препятствуют обратному сбросу крови из аорты в левый желудочек.
У пациента наблюдалось расширение фиброзного кольца - основы клапана, кольца из соединительной ткани, которое разделяет левый желудочек и аорту (в норме диаметр фиброзного кольца не должен превышать 25 мм, у мужчины он достигал 34 мм) и пролапс обеих створок клапана (выраженное провисание створок клапана в полость левого желудочка). Специалистам Биомедицинского центра имени Е.Н. Мешалкина удалось сохранить собственный клапан мужчины. Мужчине провели пластику аортального клапана через мини-доступ размером 6 см, при котором рассекали только верхнюю часть грудины. Устранено провисание обеих створок - их свободные края собраны несколькими швами, сужен диаметр фиброзного кольца до нормальных значений.
«Наиболее распространены и широко используются при такой патологии различные варианты клапанозамещающих операций, например процедура Росса, при которой заимствуют собственный клапан легочной артерии и имплантируют на место измененного аортального клапана. При этом клапан легочной артерии заменяют на биологический. В отдельных случаях пациентам устанавливают механический протез аортального клапана. Нам удалось расширить спектр операций для лечения двустворчатого аортального клапана. Ранее эта методика была в арсенале лишь нескольких центров мира: технологию развивали профессор Йоахим Шеферс (Хомбург, Германия), профессор Жебрин Эль Хури (Брюссель, Бельгия) и профессор Доменико Маццители (Мюнхен, Германия)», - комментирует руководитель центра новых хирургических технологий доктор медицинских наук Александр Владимирович Богачев-Прокофьев.
По словам специалиста, технология клапаносохраняющей операции при двустворчатом аортальном клапане эффективна. У пациента отмечены хорошие гемодинамические показатели. Благодаря тому что операцию выполнили через мини-доступ, мужчина быстро восстановился. Это новая технология для российской кардиохирургической практики. Ранее ее не применяли в кардиоцентрах Сибирского, Дальневосточного, Уральского федеральных округов.