Восемь вопросов специалисту, который ведет вашу беременность

Будущих мам во время беременности беспокоит множество вопросов, ответы на которые они часто ищут на популярных сайтах в интернете или в женских журналах, но в ряде случаев информация противоречива, поэтому правильным решением будет обратиться к специалисту.

- Когда женщина должна встать на учет по беременности?

- Срок беременности - это количество времени, прошедшего с момента последней менструации (так определяют срок врачи - акушеры-гинекологи). Ранняя постановка на учет - до 12 недель. Поэтому нужно постараться посетить гинеколога как можно раньше, особенно женщинам с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом. Это позволит профилактировать более поздние осложнения.

- Как часто беременная женщина должна проходить УЗИ-скрининг?

- По приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации, каждая будущая роженица должна пройти три скрининговых исследования: на 11-14, 18-21 и 30-34-й неделях беременности. При необходимости беременной назначают дополнительную диагностику.

- На каком сроке можно выявить врожденную патологию у ребенка?

- На первом УЗИ-скрининге можно выявить хромосомную патологию плода. Так, отсутствие носовой кости, изменение ее длины и толщины воротникового пространства могут свидетельствовать о хромосомной аномалии у плода. Также после первого УЗИ-скрининга женщине назначают биохимический скрининг - исследование крови беременной для определения специфических маркеров генетических нарушений у плода. Изолированную патологию позволяет выявить второй скрининг. Рекомендованные сроки для УЗИ сердца плода - 18-20-я неделя, но грубые пороки сердца можно заподозрить и раньше. Третий скрининг позволяет выявить врожденные пороки, а также поздние осложнения - синдром задержки развития плода, патологию околоплодных вод, внутриутробное инфицирование и др. Но, к сожалению, УЗИ-скрининг не позволяет обнаружить все аномалии развития плода.

- Какие изменения беременность вносит в жизнь женщины?

- Естественно, гормоны оказывают влияние на женщину во время беременности, но многое зависит от организации нервной системы. Если она оптимистично настроенная, активная, деловая, то, как правило, беременность протекает спокойно. Если же женщина склонна к эмоциональным перепадам, то во время беременности они проявляются сильнее. Перемены во вкусовых предпочтениях индивидуальны и зависят от степени выраженности токсикоза в первом триместре.

- Как правильно питаться беременной женщине?

- Беременная женщина должна придерживаться рационального и полноценного питания. Естественно, ей необходимо исключить алкоголь, копчености, слишком острые блюда. Рацион должен быть сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов. Белок -строительный материал для организма, поэтому пища с высоким содержанием белка (нежирные сорта мяса, куриное мясо, рыба, творог, молоко, кисломолочные продукты) должна обязательно присутствовать в меню. Беременным женщинам следует заменить простые углеводы (сладости, сдоба, картофель, макароны первого сорта) сложными (крупы, свежие сырые овощи, фрукты, зелень). А также включить в ежедневный рацион продукты, обогащенные полиненасыщенными жирными кислотами (орехи, жирные сорта морской рыбы, нерафинированные растительные масла), которые способствуют развитию мозга и зрения у плода.

- Что может спасти от токсикоза?

- Как правило, тошнота и рвота появляются у беременных в момент голода. Оптимальная частота приема пищи - 5-6 раз в день небольшими порциями. Большой объем пищи и жидкости стимулирует тошноту и рвоту. Стоит исключить слишком горячую и острую пищу. Если токсикоз носит выраженный характер, рвота более трех раз за день, следует обратиться к врачу.

- Какой интенсивности должны быть физические нагрузки во время беременности?

- Физические нагрузки должны быть привычными для женщины, а также согласованы с лечащим врачом. Большие нагрузки в спортивном зале сопряжены с риском для беременности, поэтому предпочтительны спортивные программы, разработанные специально для беременных: йога, аквааэробика, стретчинг. При физической активности женщина должна учитывать свое положение: избегать подъема тяжестей, излишних нагрузок.

- Как авиаперелеты сказываются на состоянии здоровья беременной женщины?

- Беременность не является противопоказанием для перелетов. Тем не менее перед перелетом обязательна консультация специалиста. На больших сроках, более 34 недель, авиакомпании, как правило, не принимают пассажирок на борт. Рекомендую беременным женщинам во время перелета использовать компрессионный трикотаж (гольфы, колготы) для профилактики тромботических осложнений, а также как можно больше прогуливаться по борту самолета во время перелета и придерживаться питьевого режима. 

В Центре Мешалкина ведение беременности осуществляют высококвалифицированные акушеры-гинекологи. При необходимости будущая мама может обратиться за консультацией к узким специалистам: гастроэнтерологу, эндокринологу, офтальмологу и другим. Тактику ведения беременности и родов у женщин с сердечно-сосудистой патологией определяет коллегия врачей, которая состоит из врача - акушера-гинеколога, кардиолога, сердечно-сосудистого хирурга и анестезиолога-реаниматолога.